心悸是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不舒服的感觉,有时病人描述为心累、心慌等。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感到心悸,属于正常情况。而在某些病理情况,比如心率过快、过慢以及有过早搏动,患者主要症状即为心悸。少数情况下,比如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心悸而就诊,而在诊断心悸的时候,需要做一些必要检查,这样才能避免误诊。
心悸患者需要做的检查项目如下:
应做胸部x线、心电图、心脏超声或心肌酶等检查,先排除心肺等病理性与器质性的病变,如检查未发现异常者,则不必太担心,多为神经功能性症状。询问完病史之后,就应有针对性地进行体格检查。如怀疑患者有器质性心脏病时,应重点检查心脏有无病理性体征,即有无心脏杂音,心脏增大以及心律改变等,有无血压增高、脉压增大。
心悸、水冲脉等心脏以外的心脏病体征患者的全身情况,如精神状态体温有无贫血多汗及甲状腺肿大等也应仔细检查避免遗漏。
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