恶心与呕吐患者需对症治疗。由于引起恶心与呕吐的疾病很多,恶心与呕吐仅是疾病的症状之一,因此,在未明确病因之前不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物,否则会贻误病情。只有在明确了导致恶心与呕吐的病因之后,在积极治疗病因的基础上,才能行必要的对症治疗。
恶心与呕吐紧急处理及对症治疗如下:
1、呼吸和意识状态:意识障碍者应确保气道通畅,避免呕吐物吸入,昏迷病人可插入鼻胃管,以避免误吸入呼吸道。
2、血压:脑血管意外时的高血压,出血等休克时的低血压,均应紧急处理。
3、脱水与代谢性碱中毒:系由持续性呕吐丧失胃液等而脱水的低氯性碱中毒,应予纠正。
4、其他:中枢性呕吐:其呕吐剧烈且呈喷射状,这是颅内压增高的表现,应立即给予脱水治疗,用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,速尿20~40mg加入50%葡萄糖液40ml,静脉注射。须进一步查清导致颅内压增高的原因,明确诊断,对因治疗。
来源资料:《护理研究》 2003年 第03A期