胸闷的中医鉴别要点_症状咨询-求医网

胸闷的中医鉴别要点

时间: 2014-11-20 19:45:44 来源: 求医网

　　胸闷一症，实证多而虚证少。实证或由气滞，或由邪热，或由痰饮，或由瘀血，内阻胸膈而造成。其治疗或疏气滞，或泻实热，或涤痰饮，或祛瘀血，随证施治。要想确保治疗的有效性与准确性，首先需要经过鉴别分型，以便能制定具有针对性的治疗方案。

　　胸闷的中医鉴别要点

　　风寒柬肺胸闷：除胸闷不舒外，必兼发热，恶寒，脉浮紧的表寒证症状，治当辛温发散，方用麻黄汤等加减。若内有伏饮，外受风寒者，除表证外，其咳喘必甚，且痰多色白，或泡沫样痰，甚至烦躁，倚息不得卧，治以散邪蠲饮，止咳平喘，方用小青龙加石膏汤加减。

　　邪热壅肺胸闷：多由外感风热未解，邪热入里，壅遏肺脏所致，故见高热，烦渴，胸闷，喘急，舌红，苔黄。脉数有力等里实热证表现，洽当情泄里热，方用麻杏石甘扬加减。

　　热壅血瘀胸闷：胸闷而痛，咳吐陧臭黄痰或吐脓血。口燥，苔黄，脉滑数等肺热壅盛血瘀成脓表现，治当清肺解毒排脓，方用千金苇茎汤加减。

　　心血瘀阻胸闷：心脉瘀血痹阻不通，即(内经)所谓“心痹者，脉不通”，必胸闷且岐骨后闷胀而痛，有仅瘀血而为患者，必有瘀血征象(胸痛，舌有瘀斑等)，治当活血逐瘀，方用血府逐瘀汤。

　　肝气郁滞胸闷：因肝气郁滞不舒所致，胸闷而兼胁痛，太息，头晕目眩，口苦，咽干，性情急蹿易怒，妇女月经不调，脉弦细等，均是肝气不舒的临床表现，治当疏肝解郁，方用柴胡疏肝散加减。