心动过缓的诊断一般可以做24小时动态心电holter检查，可以检测到一天的心跳频率、节律，以确定是否夜间心率过慢，指导进一步治疗。根据病因的不同其治疗方法也是不一样的，目前引起心动过缓的疾病有很多，因此还需进行鉴别。
引起心动过缓的疾病需进行鉴别的如下：
(一)心律失常
l.症状及体征：心动过缓(短暂或持续)、低血压、心悸、眩晕、尤力、晕厥、恶心、苍白。
2.诊断：实验室检查：动脉血气分析、血常规、心肌酶谱、电解质、心动超声、心电图。
3.治疗：用药史(抗心律失常)、起搏器。
4.随访：随访心血管病专家。
(二)心肌病
1.症状及体征：心动过缓、眩晕、水肿、颈静脉充盈、乏力、端坐呼吸、周围性发绀、胸痛。
2.诊断：药物筛查、电解质、影像学(X线片、超声心动图)、心电图、心导管。
3.治疗：用药史(抗心律失常，利尿剂、ACEI)、吸氧、限制运动、低盐低脂饮食。
4.随访：随访心血管专家。
(三)颈椎外伤
1.症状及体征：心动过缓、低血压、肠蠕动减弱，腿瘫痪、上肢部分瘫痪。
2.诊断：外伤史、影像学(脊椎CT、MRI)。
3.治疗：脊椎固定、激素。
4.随访：转移至脊椎损伤中心。
(四)甲状腺功能减低
1.症状及体征：无力、便秘、体重增加、不耐冷、皮肤干厚、头发干燥稀少、脱发、面部、眶周水肿、指甲增厚易碎、颈部水肿、突眼。
2.诊断：甲状腺检查、ECG。
3.治疗：甲状腺素替代。
4.随访：每4～6周随访一次直至甲状腺功能正常，然后每6个月一次。
(五)心肌梗死
1.症状及体征：胸腹痛、呼吸困难、咳嗽、眩晕、恶心、呕吐、发汗、焦虑。
2.诊断：实验室检查(LDH，同工酶，肌钙蛋白T、D，影像学(血管造影、心电图)、心导管。
3.治疗：用药史(阿司匹林、硝酸盐、镇痛剂、溶栓药、抗凝剂.β受体阻滞剂、血管加压素)。
4.随访：随访心血管病专家，出院后每3～6周，然后每3个月一次。
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