正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

　　血脂康胶囊引起眼结膜充血1例

　　患者段某，男，45岁，因腰痛乏力反复发作17年，再发加重伴双下肢浮肿1.5年，于1997年12月5日入院。诊断：肾病综合征(Ⅱ)。既往无特殊病史。查体：Bp 105/83 mmHg，心肺(-)，双肾区叩击痛，双下肢膝以下中度凹陷性浮肿。血常规：WBC 5.3×109/L，L 28.9%，N 62.2%，RBC 4.82×1012/L，Hb 1 54g/L，HCT 44.1%，PC 218×109/L。尿常规：RBC 3～4/HP，WBC 4～5/HP，RRO 。X胸片：心肺无异常。B超：肝损伤，双肾皮质增厚，双肾损伤。患者入院后即静脉点滴5%葡萄糖100 ml/d，再加丹参针20 ml/d，黄芪针30 ml/d，共14d，一个疗程。于1998年2月初开始口服强的松60 mg/d,qd，均无不适。于1998年2月23日开始po血脂康胶囊，2片/次，bid(批号：971213)，夜晚即出现眼部热感，眼结膜充血。次日早上查：Bp 101/83 mmHg，双眼睑结膜、球结膜充血，双肺(-)，HR 68次/min，律齐，余无特殊，查血常规示：WBC 10.8×109/L，L 30.3%，N 61.7%，RBC 4.47×1012/L，Hb 1 45g/L，HCT 39.8%，PC 258×109/L(WBC，L升高考虑为患者口服强的松60 mg/d所致)。停用血脂康胶囊1d后，眼结膜充血自行消退。此后，患者再服血脂康胶囊2次，均再次出现双眼结膜充血，停药后体征均可自行消退，故考虑为血脂康胶囊所致眼结膜充血。

　　血脂康胶囊主要成份为胆固醇合成酶遏制剂(含洛伐他汀2.5～2.8 mg粒)，多种不饱和脂肪酸、甾醇、异黄酮及其甙、皂甙、甙元、硒、锌及多种氨基酸等有效物质，主要用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的冠心病、脑中风等心脑血管疾病，未发现有临床意义的不良反应，极个别人有短暂轻度胃肠道不适，对于眼结膜充血未见报道。其机制有待于进一步研究。

来源地址：http://www.100md.com/html/analecta/2003/08/31/74/970.htm

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