面色苍白、煞白、惨白。这些白色没有光泽、不夹杂血色,都是人们用来形容脸部病态的白色。中医认为,这种白色多跟气虚、血虚关系密切。血液不足、营养不足,就会出现面色苍白;血液的运行和生成又是靠气的,中医说气能生血,气虚了,生血的功能就减退了,血就不能够营养面部,就会出现苍白色。还有一种白是体寒引起的,这类人特别需要保暖。
诱发面色苍白的疾病有多种,例如慢性肾炎和铅中毒,临床需仔细诊断。
1.慢性肾炎:慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、面色苍白、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情迁延、反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。
2.铅中毒:人体对铅的效应与铅的剂量有一定关系,急性铅中毒起病急骤,一次出现腹绞痛、肝病、溶血性贫血、周围神经病、中毒性脑病,慢性铅重度可分轻、中、重度三级。轻度中毒位神经衰弱综合症:症状出现较早,也比较常见,有头痛、头晕、乏力、肢体酸痛。中度中毒为贫血,可有轻度贫血,面色明显苍白。重度中毒为瘫痪,主要累及伸肌、在上肢表现为垂腕,在下肢表现为垂足。
来源资料:《实用药物与临床》2006年第1期
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