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牙龈痛的鉴别诊断

时间: 2015-01-16 14:41:59 来源: 求医网

　　牙龈(Gingiva)是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织，呈粉红色，有光泽，质坚韧。所谓牙龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈痛。引起牙龈肿痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，当机体抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状，需进行相应的口腔科治疗。

　　牙龈痛的鉴别诊断

　　主要需注意牙周脓肿主要应与牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛相鉴别。

　　(一)牙龈脓肿

　　1.部位：脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，多不涉及附着龈。

　　2.病史：无牙周炎病史。

　　3.检查：无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。

　　4.诱因：一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。

　　(二)急性根尖周炎引起的牙龈肿痛

　　急性根尖周炎引起的牙龈肿痛肿胀部位位于龈颊沟附近，疼痛较重，一般有过牙髓根尖周病史，没有牙周袋，治愈后牙齿能恢复稳固;X光线显示根尖有暗影，牙胶尖伸向根尖出;该病病程也较长，脓液从根尖周向粘膜排出需约5-6天。

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