流感是引起咽喉疼痛的疾病之一。流感病毒大多经飞沫传播侵入患者的上、下呼吸道或直接进入肺泡,停留在呼吸道上皮细胞黏液薄膜中的流感病毒,能和宿主细胞的黏蛋白等特异性受体相结合,局部黏液分泌物中的抗体(主要是IgA)能与病毒结合而中和。人体黏液中尚有糖蛋白抑制素,能与病毒结合,阻止病毒附着在宿主细胞的特异性受体上,以达到防止感染的目的,但这些抑制物最终被病毒本身的神经氨酸酶所破坏,结果使病毒得以进入呼吸道上皮细胞,并在其中进行繁殖。在这些细胞中新合成的病毒颗粒,能穿过呼吸道黏液而进入其他细胞或血液中。
而引起进行性感染,从而出现一系列的临床症状。气管、支气管和细支气管及肺泡管上皮细胞,受流感病毒的侵袭后发生变性、坏死及出血灶,同时有淋巴细胞、浆细胞浸润,结果使黏膜肿胀,细胞脱落而致管腔狭窄,使气体通过发生障碍,尤以呼气时最明显,从而引起肺气肿。由于流感病毒感染肺部,使其充血、水肿,气管、支气管与细支气管黏膜充血,管内可见血性分泌物。镜检见纤毛上皮细胞坏死脱落,有的发生增生。黏膜下层灶状出血和水肿及细胞浸润。肺泡有纤维蛋白与渗出液,混有中性粒细胞和单核细胞,有的可见透明膜,肺泡间质增厚。全身中毒症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;呼吸道卡它症状轻微,常有咽喉疼痛、鼻塞、流涕等;少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。
来源资料:《中国实用医药》 2014年 第23期
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