肺栓塞引起气短的检查方法

时间: 2014-11-20 14:45:19 来源: 求医网

　　气短是许多老年人常有的一种症状表现。它往往是许多疾病的信号，如肺气肿、自发性气胸、肺栓塞、急性心衰等常见疾病都会出现气短，其中最为常见的就是肺栓塞引起的气短。因此在日常如果出现气短的症状时，一定要及时查明原因，对症治疗。以下主要是针对肺栓塞引起气短的检查方法介绍。

　　肺栓塞引起气短的检查如下：

　　1、动脉血气检查：是肺栓塞重要的筛检法，肺血管床堵塞15%～20%时可出现低氧血症，发生率约76%，PaO2也可完全正常;93%有低碳酸血症;86%～95%PaO2增大。后两者正常可能是诊断肺栓塞的反指征。

　　2、心电图：PE的心电图改变大多为非特异性改变，最常见的改变是窦性心动过速、T波倒置和ST段下降。比较有意义的改变是SⅠQⅢTⅢ，一粤患者也可出现电轴右偏、右束支传导阻滞，肺型P波。心电图仅可作为PE诊断的参考依据。

　　3、胸部x线检查：X线胸片可见肺纹理减少，肺野内可有圆形、斑块形、线形、楔形的浸润阴影。栓塞范围大者，肺动脉近端扩张。部分病例有胸腔积液，膈肌升高。肺边缘栓塞者，X线可无异常发现。

　　4、心脏超声检查：近年的研究显示，心脏超声检查在PE的诊断中发挥了重要的作用，据报道约有80%的PE患者在心脏超声检查中具有右室大小和功能的异常。

　　有学者以右室扩大、中至重度三尖瓣反流、右室压力增高和室间隔反常运动等四项反映右室负荷过重的超声诊断标准，其中任何2项阳性为诊断PE的标准(与肺动脉造影对照)，则诊断敏感性为54%，特异性为98%。

气短检查