室性早搏简称为室早，是一种发病率很高的疾病。室性早搏的治疗目的不是为消除所有的早搏，而在于减轻症状，改善血流动力学障碍。对有猝死危险性者应长期用药以预防猝死。目前认为，几乎所有的抗心律失常药物对室性早搏都有效。但迄今为止没有一种抗心律失常药物能恒定地消除所有的室早。一般认为，能使室早的数目减少50%，使复杂性室早消失者即可认为达到了理想的治疗目的。
对室性早搏选择药物治疗的具体措施为：
1、无器质性心脏病，亦无明显症状的室性早搏，不会引起猝死，为良性室早。此类室早如使用抗心律失常药物治疗，常得不偿失，用量小不起作用，用量大又将发生不良反应。因此，不必使用抗心律失常药物治疗。
尤其相当一部分正常人常因大量吸烟、饮酒、饮浓茶及咖啡、疲乏或紧张而诱发一些室早，均无治疗意义。此时，可让病人改变不良生活习惯，以及适当休息及消除精神紧张等，常可取得满意的疗效。
2、无器质性心脏病，但室早发作频繁(包括频发多源、成对或非持续性室速)，并引起明显的心悸等症状，而影响工作及生活者，可选用慢心律，心律平或乙吗噻嗪。对心室率偏快、血压偏高者，可用β受体阻滞剂，如氨酰心安或美多心安(也叫倍他乐克)。
但应明确，上述的多种室性早搏均为低危险性，预后良好，选择药物治疗的目的为缓解症状，而不为消失室早，不必长期用药，一旦症状控制即可逐渐停药。
3、有器质性心脏病伴轻度心功能不全者，即左室射血分数(LVEF)为40%-50%，此时出现的频发室早、成对室早或少数非持续性室速，因恶性程度低，仍按良性室早对待。
原则上只处理基础心脏病，改善心功能。但如因室早引起明显症状者，可选用慢心律、心律平或乙吗噻嗪等药控制症状，不必长期用药。
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