钻井工人生产性噪声会引起心电图异常

时间: 2014-12-01 14:56:23 来源: 求医网

　　近些年来学者们发现，长期暴露于一定强度的噪声环境中，除了对听觉系统造成损伤外，还可能会对心血管系统、神经系统、消化系统和内分泌系统产生危害。研究者对噪声对钻井作业工人听觉系统损伤进行了研究，而且噪声对心血管系统影响的研究虽然不少，但是噪声是否导致心电图异常、异常的类型、发生机制等尚无统一的认识，同时心电图检查是否能作为噪声作业工人的一个损害指标，尚需做更进一步的研究。

　　本次调查研究结果显示，噪声组心电图异常检出率为18.28%，高于对照组的12.49%。钻井作业工人心电图异常检出率明显高于2010年调查大庆油田钻井工人心电图异常检出率的1.3%，但与中原油田有害作业人员心电图异常检出率相近。心电图异常类型中，心律不齐、心动过缓和ST-T改变心电图异常检出率噪声组高于对照组，这与研究结果相一致。发生机制可能是噪声使得交感神经过度兴奋，释放去甲肾上腺素，导致外周阻力增加，压力感受性反射活动加强，进而使迷走中枢紧张性活动增强，窦房结受到遏制，从而引起心律不齐、心动过缓和ST-T段改变。

　　本次调查研究中，认为钻井作业工人心电图异常检出率有随着工龄增加而增加的趋势，并且CNE与心电图异常检出率呈正相关。有关噪声接触时间对心电图影响的研究很多，但是结论不一。研究显示随着接噪工龄的增加心电图异常率明显增高。随着噪声暴露时间的延长，对心电图的影响将逐渐变弱。也有些学者认为初期随着工龄的增加心电图异常率下降，但是后期心电图异常率会随着工龄的增加有升高的趋势。但是这些研究都是现况调查，噪声与心电图异常之间存在的剂量-反应关系需要做长期的动态观察。本次研究结果提示噪声对心血管系统的损伤是一个逐渐积累的过程，随着噪声接触时间越长，接触量越大，心电图异常检出率越高，存在剂量-反应关系。针对调查结果，生产性噪声是钻井作业工人心电图异常的危险因素，建议钻井作业工人应注意定期检查心电图，以保障身心健康。

来源地址：http://www.100md.com/html/paper/1674-4721/2012/06/02-1.htm

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