出现气喘后应检查什么_症状咨询-求医网

出现气喘后应检查什么

时间: 2014-12-05 09:47:48 来源: 求医网

　　支气管哮喘为小儿常见的一种呼吸道变态反应性疾病，以发作性哮呜、气喘为主，故属中医"哮证"或"喘证"范畴。气喘发作时肺部听诊可有哮鸣音及干性啰音;痰及血白细胞分类中嗜酸球均增高;X 线呈肺气肿或局部肺不张;皮肤试验可明确过敏原。此外，胸片及动脉血气分析也是气喘的常见检查方式。

　　1、胸片

　　(1)多无异常，严重者可以见到肺部过度充气。

　　(2)重症哮喘患者应常规行胸片检查，以便发现气胸、纵膈气肿、肺不张、肺炎等并发症或合并症。胸片上的阴影，除了考虑肺部感染外，还应注意可能是变态反应性肺浸润。

　　(3)胸片还有助于鉴别诊断，如咳嗽变异型哮喘的慢性咳嗽应与肺结核、肺癌等相鉴别。

　　2、动脉血气分析

　　存在呼吸困难时用于评估呼吸功能的衰竭程度：

　　(1)轻症者动脉血气分析可完全正常。

　　(2)典型表现是PaO2≥60mmHg，而PaCO2偏低，并可能有呼吸性碱中毒。

　　(3)重症者PaO2<60mmHg，PaCO2正常甚至偏高，可以出现失代偿的酸中毒(性质为代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性+呼吸性酸中毒)。