胸膜粘连常常是由于胸膜炎发生病变而引发的。胸膜炎患者的胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床上胸膜炎引起胸膜粘连的原因有很多，大致可分为以下几种。
胸膜炎引起胸膜粘连的原因具体如下：
1、感染性：按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。
2、肿瘤性：可分为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性)。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。
3、变态反应性：肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。
4、物理化学性：物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。
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