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球形肺火的检查诊断

时间: 2014-12-01 15:06:10 来源: 求医网

　　球形肺火是一种不常见的，可能由细菌病毒等引起的急性炎症。球形病灶及中低密度阴影为多，多数病灶边缘模糊，无分叶及毛刺征;肺门淋巴结也不肿大;体层摄影显示病灶轮廓不清。多数患者病灶周围及肺门方向有较长索状阴影，及所谓“局部充血征象”提示肿块为炎症。故对其作出鉴定诊断是十分必要的。

　　任何年龄患者，如临床出现发热，咳嗽，胸痛时，均应进行动态随访观察或立即CT检查，不要立即施行不必要的手术。动态观察应以2-4周为宜。时间不宜过长。

　　球形肺火的主要CT表现：①病变双侧缘垂直于胸膜的刀切样平直边缘，病灶呈方形;②病变中央密度高，边缘密度低，病变边缘不规则，有锯齿状改变，但较模糊;③胸膜反应明显，且较广泛增厚;④病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲，但无僵直和受牵拉表现;⑤抗炎治疗后，病变明显吸收缩小;⑥同时认为末梢支气管粘膜潴留形成痰栓是发病原因之一。

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