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喘息的中医治疗法

时间: 2014-12-27 18:02:04 来源: 求医网

　　人不喘息，则气平静。血何由随之吐出哉，故失血家。未有不喘息者，有实喘，有虚喘。实喘之证有二，一是郁闭，一是奔迫。郁闭者，气不达于外，而壅郁于内也，失血家阳来乘阴，此证为多。伤寒喘息者，用麻桂发之，血家忌汗，又忌升发以动其血。与伤寒开郁闭之法不同。宜小柴胡汤加杏仁。以转枢外达。使腠理通。荣卫和。斯达气于外。不壅于内而为喘矣。如果有外感闭束。不得不疏解者，宜香苏饮，加杏仁枯芩甘草，或千金麦门冬汤，借麻黄以解外，而兼用清里之药，不致过汗亡阴，乃为调剂得宜。奔迫者，上气喘息，由于气盛于下，而逆于上，失血家火盛逼血，往往其气粗贲，宜大泻其火，火平则气平，用浓朴枳壳大黄，使地道通，气下泻，则不上逆矣。若内有瘀血，气道阻塞，不得升降而喘者，亦宜上三味，加当归白芍桃仁丹皮治之。若是痰气阻塞者，清化丸主之。若小便闭者，下窍塞，故上窍壅也，宜五淋散，加防己杏仁桑白皮葶苈子。

　　虚喘亦有二证，一是肺虚，一是肾虚。肺虚作喘者，以肺居上焦，制节五脏，开窍于鼻，以通外气，以敛内气，血虚则火盛津伤，肺叶痿而不下垂，故气不得降，喘息鼻张，甚则鼻敞若无关阑，乃肺痿之重证也。生津补肺，宜清燥救肺汤，兼治郁火痰滞者。宜保和汤。或太平丸。吾谓肺叶下坠。宜兼用镇敛之法。三才汤合生脉散。再加百合五倍子白芨花粉杏仁川贝母钟乳石治之。又有喘息由于鼻窒不通者。以肺中之火郁闭鼻管。故气并于口而为喘也。太平丸。加麝香。即是上通鼻窍之妙药。与伤寒鼻塞有异。毋误治也。

　　肾虚喘息者，以气之根原于肾，失血家，火甚水枯，不能化气，是以气短而喘。咳逆喘息，颊赤咽干，宜大补阴丸，加牛膝五味以潜降之。若是阴虚，阳无所附，气不归根者，地黄汤合生脉散，加磁石牛膝沉香，以滋纳之。若小水不化，兼腰痛者，乃是肾中之阳，不能化气，宜肾气丸治之，参附汤加五味茯苓亦可，上系肺肾分治之法。如欲兼而治之，即从诸方化裁可也，此外如苏子降气汤，四磨汤皆肺肾兼治。

来源资料：《血证论》卷六

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