肺纤维化这类疾病是一种自身免疫性的疾病,虽然这个名词大家接触的很少,但是日常生活中的咳嗽,食欲不振,疲倦等都是肺纤维化的症状。看似一些较轻的症状,都会是一种疾病的致病关键。
肺纤维化在诊断过程中应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别。
1、结缔组织疾病,如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性,故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症,发展迅速,如无发烧的表现,也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主,两者鉴别需要组织病理学证据。
2、一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等,X线表现与肺纤维化都极相似,但其临床症状轻微,尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗,必要时作肺活检鉴别。
3、肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别,后者停药后纤维化可停止发展,与肺纤维化有明显差异。
来源资料:《国内中医药报》第3415期
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