肛周囊肿的诊断鉴别方法有哪些

时间: 2015-09-24 13:48:27 来源: 求医网

　　肛周囊肿在我们的生活中已经算是常见的肛肠科疾病了，肛周囊肿患者如果不能及时的去正规医院进行治疗的话，很容易形成肛瘘，会给患者带来更大的痛苦，因此患者要秉承“早发现早治疗”的原则。临床上对于肛周囊肿的诊断并不难，但是值得注意的是需要与其他类似的疾病进行鉴别，以免误诊。下面就让我们来看看肛周囊肿的诊断鉴别方法有哪些。

　　一、肛周囊肿的诊断方法

　　1、视诊

　　肛门局部红、肿、热、痛，多系急性炎症性脓肿。若皮肤不变色，无明显热、痛，可考虑慢性炎症，多为结核性脓肿。直肠粘膜下脓肿和骨盆直肠间隙脓肿，肛门局部视诊可无明显异常，但可通过肛门直肠指诊协助诊断。若脓肿已自破流脓，可根据脓汁颜色，初步判断是何种细菌感染。一般脓液色黄、质稠、量多者，应考虑绿脓杆菌感染;脓液色黄、臭者，可能为大肠杆菌感染;脓液清稀如米泔样者，多属结核杆菌感染。

　　2、触诊和指诊

　　通过肛周皮肤触诊、肛内指诊常可确定脓肿的位置及与内、外括约肌和肛提肌的关系。尤其对视诊和触诊尚不能确诊的骨盆直肠间隙脓肿和粘膜下脓肿，肛内指诊有重要的诊断意义。

　　二、肛周囊肿的鉴别方法

　　1、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。

　　2、肛周皮肤潮红：肛周皮肤潮红多见于肛周湿疹急性期，肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑，急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。

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