肛门病变术前有哪些常用检查

时间: 2015-09-24 17:19:08 来源: 求医网

　　肛门病变是一种众人皆知的肛肠科疾病，该病最大的特点就是在发病以后会给患者的肛门生理功能造成影响，导致患者出现大便困难甚至大便疼痛的现象。得了肛门病变以后，患者应当尽快进行手术治疗，那么肛门病变在做手术之前需要做哪些检查呢?是一种众人皆知的肛肠科疾病，该病最大的特点就是在发病以后会给患者的肛门生理功能造成影响，导致患者出现大便困难甚至大便疼痛的现象。得了肛门病变以后，患者应当尽快进行手术治疗，那么肛门病变术前有哪些常用检查?

　　一、检查

　　首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况，特别是诊断肛门病变，更有意义。

　　其次做直肠指诊，内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。

　　最后做肛门镜检查，先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。

　　二、鉴别

　　根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别：

　　1、直肠癌，临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和肛门病变可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或肛门病变，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

　　2、直肠息肉，低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

　　3、肛管直肠脱垂，有时误诊为肛门病变，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;肛门病变的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

　　以上就是有关，肛门病变术前有哪些常用检查?这种疾病检查项目非常多，如果在学习过程中，我们还有不明白的，可以及时向专家咨询，因为要早发现早治疗，才能有效控制病情，防止癌变的发生，每个人应该引起高度重视。

来源资料：《消化外科》 2006年第5期

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