肛门病变患者的痛苦只有患过的人才知道,真的是坐立难安,影响了人们的正常生活。很多人表面上看着还挺开心,挺健康的,但是这种私密病只有在他们回家很放松的时候才会痛苦,平时生活也是忍着,这种痛是很多人都没有体会过的。那么如何诊断肛门病变症状?
肛门病变诊断常用的体位有以下几种:
(1)卧位:有时因患者身体的原因或诊治的需要,亦可采用右侧卧位。正确的侧卧位姿式是臀部靠近床边,上侧的髋膝各屈曲90度,下侧髋膝屈曲成45度。此体位适用肛门直肠小手术或病重、年老体弱患者的检查;
(2)膝胸位:患者双膝屈起,跪伏床上,肘关节紧贴床铺,胸部尽可能下压,臀部抬高。这是目前最常用的检查体位,但不能持久,病重或老年体弱者不宜采用;
(3)蹲位:患者下蹲作深呼吸,用力增加腹压,作排便状,适用检查直肠脱垂、直肠息肉、痔脱出和直肠肿瘤位置稍高的患者。
常见肛门病变的诊断如下:
肛门病变初起时,症状不明显,仅在体格检查时,才被发现。但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。
1、疼痛:单纯肛门病变,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
2、肛门病变发作:肛门病变平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为肛门病变发作。在肛门病变发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热,疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作持续3--5天,如治疗得法,肿胀逐渐消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔核也可发生坏死。
3、大便出血:人正常排便的时候便后会有出血,颜色鲜红,大便上附有很多血液,有时会有滴血症状,由于患者排便过于用力,血管内压力增加,静脉曲张破裂,才会出现大便出血。反复出血还会引起贫血。
来源资料:《中华消化外科杂志》 2014年 第1期
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