齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡,也叫肛裂。肛裂溃疡最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂溃疡的分类国内外尚未统一,临床常用的有2期分类法和3期分类法,诊断时可以加以借鉴。
一、2期分类法
早期肛裂(急性期):裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻;
陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。
二、3期分类
Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。
Ⅱ期肛裂:有反复发作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血明显。
Ⅲ期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。
来源资料:《国内社区医师》 2009年 第2期
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