新生儿没有肛门是一种较为多见的先天性畸形。其病理改变简单复杂不一。简单者仅一层肛门膜未破,复杂者可有各种不同的瘘管或伴其他畸形。计有四种类型,第一型为肛门直肠狭窄;第二型仅肛膜未破;第三型为直肠盲袋与肛门正常位置有相当的距离;第四型外表有肛门,但直肠有闭锁,两端有相当距离。
没有肛门的临床诊断依据如下:
1、新生儿在生后一直不排胎粪,随后腹胀,呕吐频繁;
2、新生儿在生后发现无肛门,用指尖抵在相当于肛门处,可发现患婴啼哭时有冲击感;
3、X线检查法,没有肛门的患婴取倒置位,作腹部及盆腔部摄片,可发现肠内气体终止于闭锁部,此法既可确定诊断没有肛门,又用于手术定位及选择治疗方法;
4、合并有瘘管者,在尿道口或阴道处有胎粪排出。由于新生儿没有肛门常常很明显,新生儿刚出生就能发现。如果没有肛门在孕检时漏诊,在新生儿出生才会被发现。
来源资料:《中医诊断学》
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