腰椎间盘突出引起髋外侧酸胀的患者很多,明确的病因现在还没尚不明确。但是一般认为精神压力大是首要问题,此外还与急性外伤,长期坐位劳损,椎间盘退化有关。该疾病症状的诊断除了依据其表现外,还需进行体格检查和影像学检查方可确诊。
腰椎间盘突出引起髋外侧酸胀的检查如下:
一、体格检查
大多数腰椎间盘突出患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:
1、腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;
2、在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;
3、小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失,X线片可排除其它骨性病变。
二、影像学检查
1、X线检查:需拍腰骶椎的正侧位片,必要时加照左右斜位片,常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生,X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等。
2、CT的MRI检查:重症患者或不典型的病例在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位。
来源资料:《国内脊柱脊髓杂志》 2000年 第1期
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