检查神经源性膀胱引起骶骨发育不良的方法

时间: 2015-06-24 17:43:53 来源: 求医网

　　骶骨发育不良是神经源性膀胱的临床表现。神经源性膀胱引起的骶骨发育不良的诊断包括两个部份，首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起，其次为神经源性膀胱属于哪一类型。除此之外，还需要进行影像学检查和尿流动力学检查方可确诊。

　　检查神经源性膀胱引起骶骨发育不良的方法如下：

　　1、影像学检查：X线脊柱平片检查可发现脊柱畸形(如椎体畸形)和脊柱裂。排尿性膀胱尿道造影多可发现典型的“圣诞树”样膀胱，可了解充盈期膀胱的形态和容量，是否存在膀胱输尿管反流及反流的程度;在排尿时观察尿道和膀胱颈部开放的情况，对是否存在逼尿肌和括约肌不协调具有一定的诊断意义，并可排除后尿道瓣膜等先天性下尿路梗阻性疾病。放射性核素显像可精确评价患者分肾功能受损程度。

　　2、尿流动力学检查：包括膀胱测压、外括约肌肌电测定、尿道压力测定和尿流率测定等。在检查方法上有常规尿流动力学检查、影像尿流动力学检查以及动态尿流动力学检查等。除尿流率测定外，作为一种非自然的膀胱尿道功能的刺激性检查，尿流动力学检查有一定的局限性，但其某些客观的发现，如膀胱存在无抑制性收缩、括约肌有去神经支配的肌电图表现等情况，仍可为临床提供重要的诊断资料，并且它对于神经源性膀胱的分类及治疗有一定的指导意义。

来源资料：《中国康复医学杂志》 2011年第3期

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