神经源性膀胱引起的骶骨发育不良在我们日常生活中比较多见,一般不良的排尿习惯、器官老化、发炎或焦虑等因素所造成的神经机能退化,都会影响膀胱功能,导致该症状的出现。早期的诊断对于神经源性膀胱引起骶骨发育不良的准确治疗是很关键,因此大家还需及时发现及时诊治。
神经源性膀胱引起骶骨发育不良的诊断要点如下:
1.上运动神经元病变:病变在脊髓中枢(S2~S4)以上,包括感觉支和运动支。
2.下运动神经元病变:病变位于脊髓中枢(S2~S4)或中枢以下的周围神经,包括感觉支与运动支。
3.原发性运动神经元病变:病变只限于运动支,感觉支无病变,如脊髓灰质炎。
4.原发生感觉神经元病变:病变只限于感觉支。运动神经元病变,如糖尿病及脊髓痨引起的神经源性膀胱。
5.“混合”病变:有关排尿的自主运动神经元病变(副交感神经)与体运动神经元病变不在同一水平,其中一个在上运动神经元,另一个在下运动神经元,或一个有病变另一个无病变。
这种分类方法虽较详尽,但太复杂,对治疗方法的选择缺乏指导意义。近年来国际上依膀胱充盈时逼尿肌有否无抑制性收缩分成二类:
1.逼尿肌反射亢进:逼尿肌对刺激的反应有反射亢进现象,在测量膀胱内压时出现无抑制性收缩。可伴或不伴尿道括约肌的功能障碍。
2.逼尿肌无反射:这一类神经源性膀胱的逼尿肌对刺激无反射或反射减退。在测量膀胱内压时不出现无抑制性收缩。可伴或不伴尿道括约肌的功能障碍。
来源资料:《现代中西医结合杂志》 2005年 第20期