手脚冰凉是一种自觉症状，并非具体的疾病，可以采用中医辨证论治的方法治疗。不过，手脚冰凉并非都是由肾阳虚引起的，也可由脾阳虚、心阳虚或阳虚血弱复感外寒引起。用药重点在于辨证准确，否则，轻则无功而返，重则还会加重病情。因此，掌握各类证型的特点显得格外重要。
中医诊断手脚冰凉需辨证分型
1、肾阳虚：表现为四肢冰凉，尤其以两足为甚，可以并见怕冷、腰和小腿酸痛乏力、小便清长或夜尿频多、头晕目眩、精神萎靡、面色黧黑、性欲减退、女性宫寒不孕，或尿少浮肿、舌淡而胖。骨质疏松症、肾上腺皮质功能减退症、慢性肾炎、慢性肾衰等多出现此证。
2、脾阳虚：四肢发冷而兼有腹胀、食欲不振、大便稀烂且次数增多、口淡不渴、畏寒，或见肢体困重，甚则周身浮肿，或带下量多稀白。糖尿病四肢血管神经病变、甲状腺功能减退等疾病多出现此证。
3、心阳虚：四肢冰凉、怕冷、心慌气短、心胸憋闷作痛、面色晦暗，或下肢水肿。冠心病、慢性心功能不全、心源性哮喘等疾病多出现此证。
4、血虚感寒：四肢冰凉、怕冷，有明显的腰、腿、足疼痛。冻疮、血栓闭塞性脉管炎等疾病多出现此证。
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