日常生活中引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。临床上确诊颈椎病引起的手麻并不困难,一般参照该疾病的症状表现以及常规检查便可确诊。
颈椎病引起手麻的诊断方法如下:
(1)病史和症状:中年以上,有慢性发作性颈部僵硬伴有肩膀麻痛,或有头晕、耳鸣、视雾、猝倒症,或有下肢乏力及震颤、瘫痪,或有肢端发凉、紫绀等。
(2)体征:有颈丛、臂丛神经受压表现,或椎动脉、脊前动脉受压表现,或有颈脊髓受压表现,或有颈交感神经受压表现。
(3)X线检查:可有颈椎生理前凸消失或后突、椎间隙狭窄、椎体缘或钩突骨赘形成、项韧带钙化等表现。
(4)化验及其他特殊检查:三大常规、血沉、抗O抗体一般正常,类风湿因子阴性,脑血流图可见左右椎动脉不对称,尤其是在转动颈部时。
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