凹甲的真菌检查_症状咨询-求医网

凹甲的真菌检查

时间: 2015-03-23 16:39:00 来源: 求医网

　　凹甲患者真菌的分离与鉴定、真菌培养检查。刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝，真菌培养阳性。进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病病理时同时做真菌培养。

　　在进行检查时，要刮到凹甲病灶处甲屑，DLSO型需刮到甲板病变和正常甲板交界处的甲下碎屑，PSO型可采取近端甲板下碎屑，可用环钻或刮刀刮取角层到病变活动处。SWO型取材于甲板浅表部位的甲屑，但有时真菌位于甲板中间。如甲屑检查反复阴性，则可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，室温溶解15-20分，使甲板变软，压碎镜检，可见于甲板中的真菌菌丝孢子。镜检一般只能确定真菌感染而不能辨别菌种，但皮肤癣菌常见条状菌丝及关节孢子，念珠菌为成团孢子和假菌丝，短帚霉为成群大孢子。浅表白色甲真菌病如为曲菌感染，可见分生孢子头。

来源资料：《实用手外科杂志》 2003年第3期

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