大腿刺痛疾病是多发病,往往由于检查不当而误诊。在熟习腿部解剖和功能的基础上,掌握正确的理学检查方法极为重要。除了应用运动系统望、触、动、量基本理学检查方法之外,病人的主诉是得到正确诊断的重要线索,进行与主诉有关的理学检查,引出特殊体征,对正确检查颇有价值。
大腿刺痛的特殊检查法如下:
(1)股四头肌抗阻力试验:膝关节伸直放松,将髌骨向远侧推挤,,同时嘱病人收缩股四头肌,有剧痛为阳性。
(2)髌骨股骨磨擦试验:大腿刺痛病人仰卧,膝关节伸直位,检查者一手放在髌骨近侧髌上囊部位股四头肌放松,按住髌骨活动,正常时病人无感觉。当有痛、不适,听得摩擦音时为阳性。由于髌骨软骨软化,软骨缺损,粗糙面与股骨髁之间摩擦。这种感觉异常往往会在患者行走、活动时加重。
来源资料:《家庭心理医生》 2014年 第4期
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