会阴裂伤需要与哪些疾病相鉴别

时间: 2015-03-21 14:32:12 来源: 求医网

　　会阴裂伤在诊断时可见会阴部消失，阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹，括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷。会阴裂伤需要与下列可致大便失禁的疾病相鉴别：

　　1.肌肉功能障碍和受损：肛门的松缩和排便功能，是受神经支配来维持的。引起肛门失禁有以下几类：

　　(1)内外括约肌和肛提肌这些肌肉松弛，张力降低，或被切断、切除，或形成大面积瘢痕。

　　(2)直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低。

　　(3)肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断。

　　(4)烧伤、烫伤、化学药品腐蚀。

　　(5)久泻和肛管直肠癌。

　　2.神经障碍和损伤：排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动，引起大便失禁有以下方面：

　　(1)神经发生了功能障碍或损伤。

　　(2)中风、休克、惊吓之后，都可出现暂时性的大便失禁。

　　(3)胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经，可造成截瘫。

　　(4)直肠靠近肛门处粘膜切除、直肠壁内感受神经缺损。

　　(5)智力发育不全。

会阴裂伤诊断