关节肿痛的实验室检查有哪些

时间: 2015-06-09 16:35:01 来源: 求医网

　　关节肿痛多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节肿痛起病典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病。在诊断关节病时实验室检查是不可缺少的诊断步骤。检查项目较多，其临床意义不一。

　　关节肿痛的实验室检查有：

　　1.外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

　　2.血沉和C-反应蛋白升高，血沉和C―反应蛋白通常是各种炎症的指标，在关节肿痛患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上，C―反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期过后(约1―2月)渐渐恢复正常。

　　3.关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。

　　4.类风湿因子，是直接对抗天然或变性丙种球蛋白的抗体(自身抗体)。它以IgM，IgGIgA免疫球蛋白出现，对人类IgG的可结晶部分的附着素表现特异性。检查类风湿因子的方法多但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外，其他关节病及关节病变阳性率均较低(<50%)因此在鉴别诊断方面本实验有重要意义。

来源资料：《药物流行病学杂志》 2006年第2期

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