棘上韧带损伤很有可能诱发韧带断裂,棘上韧带损伤多因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致,因此,好发于重体力劳动时或激烈的运动场上,断裂时患者可自觉有一突然响声,随之腰部似“折断”状,失去支撑感,好发于下腰部,严重者常与棘间韧带同时损伤。
棘上韧带损伤很有可能诱发韧带断裂诊断放如下:
1.外伤史:多于前屈状态下损伤。
2.临床特点:参见临床表现。
3.封闭试验:用1%普鲁卡因5~10ml对痛点行封闭后,上述症状迅速消失者为阳性(但麻醉有效期过后又复现)。
4.X线平片:无特殊所见。
5.磁共振:可清晰地显示韧带断裂的部位及程度。
医生建议轻者:卧木板床休息3~5天后,仰伸位用石膏腰围、背心固定6~8周,同时进行腰背肌锻炼。重者:可行手术探查及修补术,拆线后行石膏腰围固定6~8周,并逐渐下床活动。后期注意腰背肌功能锻炼。