肩锁关节脱位引发的韧带断裂应该如何治疗

时间: 2014-12-01 17:08:45 来源: 求医网

肩锁关节脱位引发的韧带断裂，肩锁关节脱位很少发生，肩锁关节脱位均有外伤史，肩锁关节的稳定性主要依靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用，脱位多由直接暴力引起的韧带断裂，一般采取的治疗方法是保守治疗和手术治疗。

　　1.保守疗法

　　Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可，Ⅱ型脱位者，可采用背带固定。方法为患者立位，两上肢高举，先上石膏围腰，上缘齐乳头平面，下缘至髂前上棘稍下部，围腰前后各装一铁扣，待石膏干透后，用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上)，另用宽3～125px皮带式帆布带，越过患肩放置的厚毡，将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上，适当用力拴紧，使分离之锁骨外侧端压迫复位。拍片证实复位，用三角巾兜起伤肢，固定4～6周。亦可在局麻下复位，从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢，6周后拔出钢针，行肩关节功能锻炼。

　　2.手术疗法

　　对肩锁关节全脱位，即Ⅲ型损伤之病人，因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定，上述外固定效果不满意，对年龄小于45岁者，应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。

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