对粉碎性骨折进行诊断的目的，在于明确骨折的部位和性质，以便利用临床上正确、完善的诊断来选择合适的治疗方法。粉碎性骨折的两种主要诊断方法如下文所述。
(一)依据骨折是否和外界相通可分为：
1、开放性骨折：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。
2、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。
(二)依据骨折的程度分类：
1、完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2、不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折，儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
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