下颌骨粉碎性骨折骨折线较多,交错复杂,咬合关系紊乱明显,下颌骨缩窄明显,骨折的复位及固定难度较大,在治疗下颌骨粉碎性骨折过程中,为了提高患者的治疗质量,可以将传统治疗下颌骨骨折的颌间牵引引入治疗方案中,并对颌间牵引的方式,时间,术前及术后的操作进行了不断改进及完善。
双侧下牙槽神经阻滞麻醉下颌间牵引固定作为术前准备的一部分,之所以选择局麻下复位,避免复位疼痛,是为了提升粉碎性骨折的治疗质量,当今的治疗理念是在术前尽可能恢复咬合关系,恢复下颌骨长轴长度,患者此刻清醒状态下能够和医师进行很好的交流沟通,对自身的咬合关系及面型有着良好的认知。
颌间牵引完毕等待手术,为手术节省了大量术中复位时间,也为患者节约了大量费用,术后第二天行颌间牵引固定2周后完全拆除颌间牵引,减少了颌间牵引的时间,患者口腔卫生良好,患者依从性较好,未出现患者营养不良,口腔内继发感染等情况。
来源资料:《国内美容医学》 2011年第5期 小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折的研究
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