胸椎侧弯是指胸椎的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,治疗目的是矫正畸形和保持矫正位置不再继续发展。治疗胸椎侧弯方法有哪些?
1.非手术治疗:
(1)轻度,20°以下特发性侧凸者。主要是体操、游泳等锻炼,和端正姿势,加强凸侧背肌的力量。
(2)20°以上的特发性侧凸。除进行体操锻炼外,需使用外固定支架来矫正和维持,目前普遍采用的是MilwAukee支架和Boston支架。
2.手术治疗:
(1)适应症:侧凸曲线大于40°-50°以上,或并发疼痛,影响肺活量者。
(2)术式:常用后路手术,如单纯胸椎后融合术,HArringtons术,Lugues术,C-D术式等,前路术式只适用于胸腰段和腰椎侧凸药,如Dwyers术和Zielkes。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广胸椎侧凸防治知识,定期进行胸椎侧凸的筛查。