耻骨联合是由两块纤维软骨间盘组成,两个间盘之间有一耻骨联合腔,耻骨联合上下左右均由韧带加强。正常人两耻骨之间的距离约4~5mm,无上下错位现象。耻骨联合是一微动关节,靠耻骨韧带连接,孕妇机体内分泌的改变会导致耻骨联合周围韧带松弛,轻微外力就可导致耻骨联合分离。
目的:观察和分析耻骨联合分离的超声检查的要点及其临床意义。
方法:回顾性分析2010年4月至2011年4月进行耻骨联合分离超声检查的300例妊娠孕妇的检查记录,分析和比较妊娠各期超声声像图上耻骨联合缝隙的宽度及左右错合情况。
结果:不同孕期患者其耻骨联合间隙宽度有较大差异,其中孕13~18周为6.062±4.416mm,孕28~32周为7.155±6.508mm,孕36~40周为10.271±7.394mm,孕36~40周耻骨联合间隙宽度与前两者相比有显著差异,t=2.904,3.115,p0.05,孕28周和36周以上耻骨联合分离和错合发生率显著高于孕13~18周,x2=3.931,3.852;4.016,3.982,p0.05,提示比较存在显著差异性,有统计学意义。
结论:超声对耻骨联合分离有较高的诊断价值,为及早诊治耻骨联合分离症提供了明确的依据,值得临床推广应用。
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