青少年脊柱侧凸在临床上非常多见,一般是指在直立位时,脊柱在额状面出现偏离脊柱中轴线的凹凸弧度。脊柱侧凸是一种病理性姿态,一般侧凸超过20°有临床意义。青少年脊柱侧凸的形成一般分为先天性以及特发性两种,根据致病因素的不同其治疗方法、预后也不一样。
青少年脊柱侧凸形成的因素具体如下:
(一)先天性脊柱侧凸:常伴有脊柱裂、脊膜膨出、肋骨融合等。
1.脊柱分布不全:即单侧(一侧)分布不全而引起的侧凸,多见于胸椎,除了侧凸外,尚有前凸,这种畸形常影响肺功能,甚至造成死亡。如发生在腰椎会引起骨盆严重倾斜。
2.脊柱侧方形成不全(半椎体):不对称生长。
3.脊椎前外侧或前侧形成不全:预后差,常伴有截瘫。
(二)特发性脊柱侧凸:是最常见的一种,约占70%,发病原困不明,无任何先天性脊柱异常,5岁以前发病为早发型;5岁以后(多在10岁以后)发病的为晚发型。
1.继发性(非进行性、非结构性)脊柱侧凸:由于脊柱以外的异常如学龄期儿童坐、卧或背书包的不正确姿势习惯、下肢不等长等而引起的代偿性脊柱侧凸,一般无发展趋势。
2.原发性(进行性、结构性)脊柱侧凸:脊柱椎体厦其支持结构发生改变。有明显加重趋势。
来源地址:http://www.med66.com/html/2008/8/ch3547046411128800215280.html
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