脊柱侧弯的普查方法_症状咨询-求医网

脊柱侧弯的普查方法

时间: 2014-11-07 10:51:31 来源: 求医网

　　脊柱侧弯是指脊柱的某一部分偏离正常脊柱轴线的现象。它是其它不同疾病的一种临床表现。故可称为脊柱侧凸综合征。轻度的脊柱侧弯畸形患者多无症状，既不影响身体健康，也不影响学习和工作。但如不及时治疗，部分病人发展加重，发展为重度脊柱侧弯，致使体力羸弱、内脏受压。

　　脊柱侧弯的普查方法：

　　脊柱侧弯已经是青少年继视力异常、肥胖、包茎和社会心理障碍后的第5大常见病。通过普查，可以早期进行防治。目前国内常用的普查方法有3种：

　　第1种方法为“一步法”，利用电视透视X线机进行脊柱侧凸的筛查，此方法工作量小、速度快、较简易，但所有的受检者都受到X线照射，很多正常儿童受到不必要的辐射，目前不太容易被家长接受。第2个是“二步法(体检，X 线片)”，本法减少了普查的中间环节，减少了漏诊，效率也高，但同样增加了X线的暴露。第3个是“三步法” (体检，云纹照相，X线片)是目前较常用的方法，该法由于增加了云纹照相进行筛选，减少了X线片的数量，但漏诊会增加，步骤相对繁琐，费用也高。

　　目前国内有使用自制脊柱旋转度测量尺，有一定的意义，但使用范围受到限制。国外常规应用美国制造的脊柱测量(scoliometer，orthopedic systems INC，OSI 1995)结合Adams前屈实验进行普查，经比较研究发现，脊柱测量、前屈试验与Cobb’s角为正性等级相关，脊柱测量和前屈试验在普查中易于实行。当前屈试验明显阳性，脊柱测量大于5°，可视为作X线片检查的指征[7]。这样既能提高灵敏度与特异度，又能减少X线照射，有利于普查的推广，适用于学校常规体检中初查脊柱的畸形。

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