不同类型背部寒患者的鉴别诊断

时间: 2015-06-17 10:15:27 来源: 求医网

　　肾阳虚、肺气虚是背部寒患者的常见病因，当患者以背部寒症状主诉就诊时需加强不同病因的鉴别诊断。肺气虚可发展为肺阳虚，前述症状更加严重，且有背部寒怕冷，反复感冒等阳虚表现。如肺气虚与脾虚或肾虚同时存在，可出现浮肿，小便不利。

　　肾阳虚与肾阴虚的鉴别诊断：

　　肾阳虚与肾阴虚是中医理论中的常见术语，肾阴是物质的，肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质比较多，如肾精，或性生活过于频繁，或劳力(包括脑力、体力)过度，或生下来身体弱，物质基础比较低，出现腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，脱发，牙齿松动，记忆力减退，性欲减退，遗精、早泄等等，为肾阴虚的症状。

　　肾阳虚有和肾阴虚相同的症状，如，腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退，因为是阳虚，中医理论阳虚生外寒，会出现怕冷的症状，面色虚白，畏寒怕冷，手脚冰凉、背部寒凉、小便清长，大便稀薄。性欲比较低下，和现代医学上说的雄性激素低下有相同之处。阳虚表现的是外在的，肾阴虚表现的是内在的，肾阳虚有怕冷的症状。肾阴虚易早泄遗精，肾阳虚阳痿较多。共同之处是，腰酸乏力，四肢酸软等，是共同的症状。

　　肺气虚的症状诊断：

　　肺气虚证的临床表现为咳喘气短，声音低怯，自汗畏风，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，背部寒，脉弱等。由于肺主诸气而司呼吸与声音，有输布精微至全身，通调水道的作用。因而病理上，肺气不足，一则胸中宗气亏少，呼吸失司。二则卫气不足，卫外不固，易被外邪所袭。三是肺气虚少不能通调水道，布散精气而致水液失调，脏腑周身失养。

来源资料：《国内中医基础医学杂志》 2000年第4期

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