腰椎黄韧带肥厚的诊断方法
腰椎黄韧带肥厚引起椎管狭窄症的典型表现是间歇性跛行。黄韧带肥厚是造成腰椎管狭窄的主要原因之一，往往与关节突增生内聚、椎板增厚等因素共同构成腰椎管狭窄的病因。单纯黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄临床上较少见，但必须给予高度重视。腰椎黄韧带肥厚在临床上一般以症状表现作为其诊断依据，建议患者在诊断的时候还需选择正规的医院。
腰椎黄韧带肥厚临床上可分为两种类型。位置性跛行发生在行走或长时间站立不动时，两小腿前外侧出现疼痛。只要改变腰椎伸直的体位(将身体前屈，下蹲，或弯腰行走)，疼痛症状即会消失。缺血性跛行发生在行走或下肢活动时，两小腿前外侧出现肌肉挛痛，停止行走与活动即可使症状消失。
腰椎黄韧带肥厚还需要与退行性黄韧带肥厚进行鉴别诊断。退行性黄韧带肥厚好发于老年人，病程长，可有急性加重过程。好发于腰4～腰5椎板之间，使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累，也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似。常以下腰部疼痛为主，休息后可缓解或消失，可有神经源性间歇性跛行。周围动脉闭塞性疾病也能引起间歇性跛行症状，但是检查足背动脉搏动时可发现动脉搏动消失。腰椎管狭窄症程度严重者可能需要作椎管减压手术。
