瘢痕性脱发与相似症状的诊断鉴别

时间: 2015-06-15 09:44:31 来源: 求医网

　　瘢痕性脱发是指突然发生于身体毛发部位的局限性脱发，毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生长期性秃发。该病中医称“鬼舐头”、“油风”。临床上瘢痕性脱发的诊断除了依据其症状表现外，还需要与一些相似症状疾病进行鉴别，如假性斑秃、头癣、拔毛癖、麻风脱发、秃发性毛囊炎等。

　　瘢痕性脱发与相似症状的诊断鉴别如下：

　　1、假性斑秃：症状类似斑秃，但患部皮肤萎缩，毛发不能再生，表面有岛屿状正常毛发束，损害边缘有细狭的红晕带，毛发无松动现象，多见于30～50岁的妇女。

　　2、头癣：头白癣为灰白色鳞屑性斑片，头发距头皮2～4mm折断，外围白色菌鞘，真菌检查阳性，多见于儿童。黑点癣，头皮损害类似头白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度的炎症反应。病发往往露出头皮即行折断，非脱发，真菌检查阳性。黄癣秃呈萎缩性瘢痕，其上稀疏散在残存毛发，有时尚见有黄癣的典型症状。

　　3、拔毛癖：患者有精神异常，常不自觉地频频拔除毛发，根据病史和临床表现可以鉴别。

　　4、麻风脱发：脱发由发际开始，逐渐向上蔓延，严重时仅沿血管径路有片状或线状的毛发残留。他处头发均完全脱落，除脱发外兼有麻风其他损害及感觉异常。

　　5、秃发性毛囊炎：先发生毛囊化脓性炎症，愈后呈萎缩型瘢痕，易反复再发。

来源资料：《临床皮肤科杂志》 2008年第7期

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