感染性丘疹多由病毒或细菌引起,病毒引起的丘疹有麻疹、缝针、幼儿急疹等,细菌引起的丘疹包括毛囊炎、疖、须疮等疾病,这些疾病的外在表现都为丘疹,不同的是丘疹的类型各不相同,下面看一下感染性丘疹的鉴别诊断:
1.病毒感染的丘疹
①麻疹
系麻疹病毒感染,多见5岁以下儿童,于发热后第4天发疹。皮损特点为玫瑰色斑丘疹。
②风疹
为风疹病毒感染,多见于幼儿,发疹前1-2d有轻度发热伴颈部耳后淋巴结肿大。为淡红色斑疹或丘疹。
③幼儿急疹
为柯萨奇 BO病毒感染,多见6个月一2岁的婴幼儿。损为玫瑰色斑丘疹。
④埃可病毒疹
为埃可病毒感染,多见于儿童。常在发热后2-5发疹,皮损为紫红色斑丘疹。胯及咽部可有红黄色丘疹。
2.细菌感染的丘疹
①毛囊炎
多为金黄色葡萄球菌感染引起的红色炎性丘疹。表现为针头或粟粒大,顶尖有黄色小脓头,自觉疼痛。好发于面、颈、胸背。
②须疮
一种发生于胡须部位的毛囊炎。发生于上唇与鼻之间和额部。为毛囊炎性丘疹中央有须毛贯穿,有微痒或灼热疼痛感。可发展成毛囊性小脓疱。
③疖
系葡萄球菌感染引起的深毛囊炎和毛囊周围炎。好发于面部及颈部、管部。初为毛囊性红色炎性丘疹,继而增大至豆大或更大的炎件小结节。局部红肿热痛,顶端化脓呈黄色。
④疣状皮肤结核
为结核杆菌感染皮肤。初起时为豆粒大暗红色丘疹,以后增大成结节,质硬并继续向周围扩大形成角化性斑块,呈疣状。