血小板减少是现在常见的一种疾病,血小板的功能主要是促进止血和加速凝血。如果患者血小板过量减少会出现鼻子、口腔、牙龈等部位出血,轻微的碰触即可导致身体淤血,皮肤有创伤则长时间流血,有便血的现象(一般是内部出血导致)。伴随腹痛头痛等,长期出血必然导致皮肤暗黄,精神萎靡不振等。所以为了更好的确诊血小板减少,我们需要借助一些辅助检查,这样才能更好的对症治疗。
一、血象
1、急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。
2、慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸形的血小板。
3、血小板平均容积(MPV)增大。
4、血小板分布宽度(PDW)改变显着。
5、血小板形态异常,可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。
二、骨髓象
急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
三、免疫学检查
免疫功能相关检查。
四、其他
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。
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