白细胞减少的临床诊断与鉴别方法

时间: 2015-06-19 18:11:22 来源: 求医网

　　白细胞减少的诊断主要是通过实验室检查结果而判断，当周围血白细胞低于4×10E9/L称为白细胞减少症。粒细胞一定值持续低于2×10E9/L，称粒细胞减少症，如极度缺乏，低于1×10E9/L称粒细胞缺乏症，常伴有严重感染，都属于白细胞减少的一种类型。但在诊断时需加强真假白细胞减少与不同症状白细胞减少的鉴别诊断。

　　白细胞减少的诊断与鉴别：

　　1.白细胞计数检查：如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。

　　2.如骨髓检查正常：白细胞在血管内分布不均匀，由于某种肌体因素，附在血管壁上的白细胞比在血管里流动的白细胞的比例多，因此在检查时血液里的白细胞较少。这种病人如果活动，或通过注射肾上腺素后，附在血管壁上的白细胞就会脱落掉到血流里，就可检测出来白细胞是否是真的减少。如果打针后检查出的白细胞比注射前增加一倍以上，就是假性白细胞减少。

　　3.无症状白细胞减少：症状常随白细胞减少的程度及病因而异。轻度减少者(1.0～1.95)×10E9/L)发生感染的机会较少，临床不出现特殊症状。常因其他原因作血常规检查时发现。但由于某种疾病引起时，只出现原发病症状。

　　4.不典型症状白细胞减少：当白细胞数目减少或粒细胞缺乏，而尚未发生感染时，病人可出现疲乏、无力、头晕、食欲减退。

来源资料：《国内中西医结合杂志》 1996年第1期

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