小儿长期低热是指小儿体温在37.4~38.0℃并持续2周以上,导致小儿长期低热的疾病很多,概括起来有器质性疾病所致或功能失调所致两大类。
在器质性疾病所导致的低热中,以慢性感染最为常见,如小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等。因感染因素而引起的低热,治疗时应针对感染的病原体采取相应的措施。同时,一些非感染因素也可导致长期低热,如小儿贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼、风湿热及类风湿性关节炎等。对这些非感染原因的低热,应该进行详细的检查,明确诊断,积极治疗引起低热的原发病。
功能性低热的原因,则可能与体温调节中枢功能紊乱有关。这类低热的特点是早晨及上午体温高于午后及晚上,常伴有多汗、乏力、食欲不振、烦躁不安症状,但检查无异常体征,血液及生化检查也无异常。
发现孩子有低热症状时,父母一定要认真观察。每天给孩子测试多次体温,并做好记录,以便找出发热的规律,为诊断提供依据。同时,家长还应注意观察低热以外的伴随症状,如饮食、大小便情况、精神状态、是否出现过皮疹或紫斑等情况,并及时就诊,通过各种理化检查找到病因。低热的患儿要注意多休息、多饮水,以淡糖、淡盐水为宜。饮食清淡、易消化,以营养较好的高蛋白、高维生素等易消化、不油腻之物为好。保持环境安静、舒适、空气畅通。
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