紫癜的治疗方法有很多，一般采用激素治疗，2/3患者有效。治疗无效的患者，2/3对切脾治疗有效。激素或切脾治疗无效及不能切脾者可选用免疫制剂。
本病的治疗，实证以清热凉血为主;虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。
过敏性紫癜早期多为风热伤络，血热妄行，常兼见湿热痹阻或热伤胃络，后期多见阴虚火炎。血小板减少性紫癜急性型多为血热妄行，慢性型多为气不摄血或阴虚火炎。
证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
分析：风热之邪外感，内窜血络则皮肤紫癜散发;热为阳邪，故紫癜色泽鲜明，风盛则有痒感;风热与湿邪相搏，结于关节，郁于肠间，则关节肿痛，腹部疼痛;风热灼伤下焦血络，则可见尿血。舌红，苔薄黄，脉浮数为风热之象。
治法：疏风散邪。
方药：连翘败毒散加减。常用药：薄荷、防风、牛蒡子疏风散邪，连翘、山栀、黄芩、升麻清热解毒，玄参、桔梗养阴清热，当归、赤芍、红花养血活血。
皮肤瘙痒加浮萍、蝉蜕、地肤子祛风止痒;腹痛加甘草缓急和中;关节肿痛加三七、牛膝活血祛瘀;尿血加小蓟、白茅根、藕节炭凉血止血。
