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乏力症状需检查糖尿病

时间: 2014-12-01 13:50:33 来源: 求医网

频繁出现乏力症状休息之后得不到缓解，且多饮多尿，消瘦、浑身乏力，需检查糖尿病，常用实验室检查尿糖和血糖。

　　尿糖(GLU)--正常人尿液中可有微量葡萄糖，尿内排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性。糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿，一般是指葡萄糖尿(glucosuria)偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。尿糖形成的原因和机制为：当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿。

　　尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素：①动脉血中的葡萄糖浓度。②每秒流经肾小球中的血浆量。③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变，当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高，而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外，出因肾小管重吸收能力降低引起的，后者备糖可正常。

　　目前尿糖的定性过筛试验多采用：①葡萄糖氧化酶试带法，此法特异性台、灵敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是测定葡萄糖的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、尿酸、维生素C等也可呈阳性反应，现多已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖种类的特异敏感的实验方法，但操作复杂，仅在必要时应用。

　　糖尿病诊断标准：

　　⑴糖尿病症状：任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　⑵空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

　　⑶ OGTT(口服葡萄糖耐量试验)中，2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

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