额头长痘即是长在额头部位的痘痘,又称为痤疮。中医认为,素体阳热偏盛、肺经蕴热复感风邪、熏蒸于面,过食辛辣肥甘厚味、助湿化热、湿热互结、上发于面,脾气不足、湿浊内停、郁久化热、湿得热煎熬成痰,均可致痤疮。额头长痘一般易与下列疾病的症状相混淆,因此还需仔细鉴别。
⑴酒渣鼻
酒渣鼻过去曾叫红斑痤疮,也有人称之为酒渣鼻样痤疮或玫瑰痤疮,它是一种炎症性痤疮样皮疹,发生在面部特别是在鼻部的潮红区,以红斑、脓疱和毛细血管扩张为特征,有些病例以皮脂肥大为特征,但其致病菌为毛囊蠕形螨与青春痘有很大相似之处,故必须加以鉴别。
⑵毛囊虫病
毛囊虫又称蠕形螨,寄生于多种哺乳动物,包括人的毛囊和皮脂腺中,是一种永久性的寄生虫,如虫体繁殖增多,使皮脂腺肿胀增生,加之虫体的代谢产物和死虫崩解物的刺激,可使局部产生炎症反应,有时继发细菌感染,可使炎症加重。毛囊虫寄生于人体的皮脂腺和毛囊内引起慢性炎症时称之为毛囊虫病或脂螨病。
毛囊虫病多发于青年人的面部,开始时局部皮肤轻度潮红,以后红斑逐渐明显,持久不退,由鼻尖蔓延至鼻翼、额、面颊、颏部,甚至扩展到胸、背、头皮等处, 在红斑上逐渐出现丘疹、脓疱、结痂及脱屑,日久鼻部皮肤增厚,毛囊口扩张,毛细血管也随之扩张,形成持久性红斑,临床上出现类似酒渣鼻或寻常青春痘的表现。
⑶脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种皮肤常见疾病。它好发于皮脂腺多的部位,如头皮、额、鼻、面颊、前胸、肩背等处。表现为潮红斑片,上有油腻黄痂。可因感染而化脓,但无水肿、水泡,痂下也无浸润,摸时下面没有东西,瘙痒轻重不一。有些病例没有脂性黄痂,只有红斑,有的疹面覆盖着灰白色鳞屑。
⑷糖秕孢子菌性毛囊炎
该病多见于中青年,平均发病年龄在 30 岁左右,男女皆可发病。典型皮损为圆顶形的毛囊性红色小丘疹,直径约 2 毫米 ~4 毫米,个别丘疹上有细小鳞屑,其间 散有毛囊性小脓疱,可挤出粉状物,周边有红晕。皮损弥散对称,好发于皮脂腺丰富的部位,如背上部、胸前、双肩、颈部,少数见于前臂、小腿和面部,腹部 有时亦可发生。
⑸传染性软疣
传染性软疣是一种由传染性软疣病毒引起的表皮传染性疾病。本病多发于见于儿童和青年人,皮疹多见于面部、躯干及四肢,为具有蜡样光泽的丘疹,米粒至绿豆大小,呈灰白色或珍珠色,顶部中央有脐窝状凹陷,挑破顶端后可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。本病常有自限性,愈后不留瘢痕。