肝海绵状血管瘤引发的紫绀应如何治疗

时间: 2014-11-22 17:26:57 来源: 求医网

  肝海绵状血管瘤是一种罕见的良性血管病变,尤其少见于幼儿,发病缓慢,患儿以紫绀为主要表现,这在CHL病例中非常罕见。分析紫绀原因是由于肝肺综合征引起肺内血管分流,进而出现紫绀,仍属肺源性紫绀。下面一起来看下肝海绵状血管瘤引发的紫绀应如何治疗。

  肝海绵状血管瘤引发的紫绀治疗措施如下:

  小的无症状的肝血管瘤不需要治疗,大的或有症状的CHL应根据其大小、部位、病理变化、生长速度和患者全身情况选择恰当的治疗方法。

  常用的治疗方法:①手术切除;②血管瘤捆扎术;③肝动脉结扎加放疗术;④术中微波固化术;⑤肝动脉插管栓塞术;⑥瘤内硬化剂注射术、电化学治疗术;⑦射频热损毁术等。

  治疗原则为:①直径<5 cm(称小血管瘤),无症状者不需手术,但在进行上腹部其他手术时可顺便切除或原位缝扎。②直径≥5 cm(称大血管瘤),各脏器功能及全身情况良好,可行切除或非切除性手术。③直径≥10 cm(称巨大血管瘤),症状明显,无肝硬化,肝功正常,估计能切除者,应手术处理。④瘤体破裂应急诊手术或先行非手术止血后二期手术。⑤动态观察有增大趋势,或不除外恶性肿瘤,应予以手术。但无症状的小血管瘤,年逾60岁并存其他严重疾病,健康状况不佳不能耐受手术,多发弥漫性肝血管瘤或缺乏必要设备及技术条件等,均不应贸然手术。目前,经导管动脉栓塞术被公认为CHL治疗中创伤最小、最安全有效的治疗方法。


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