凡发热同时又有心烦，或烦躁而有闷热的感觉，均称五心烦热。多由於里热过盛，气阴受伤所致。五心烦热是指患者因发热而烦躁不安，坐卧不宁的症状，亦称五心如焚。五心即指两手心，两足心与心胸处。五心烦热多属里热证，与壮热、潮热等常易混淆，鉴别时应注意。
五心烦热是以“心烦躁扰”为主要表现，而壮热和潮热则是以“热”为主要表现。在外感热病和某些内伤病的发展过程中，常见烦热，其热势高者，多为实证;低者多为虚证。
五心烦热为郁闷不安，火热不得发越之象。不经汗吐下而烦热者，为太阳表证。经曰：病人烦热，汗出则解。如未作膈实，当和解而已，若心下满而烦，则有吐下之殊。烦热自汗而渴属阳明，烦热脉弦，喜呕，或烦而不呕属少阳，不可不辨。汗下后六七日不大便，小腹满而烦，或胸中痛而烦热，喘逆者，为有燥屎，大承气汤急下之。
